- Il faut, sauf urgence de moins de 48h, voir un anesthésiste en consultation 

- Il est nécessaire d’être à jeun au moins depuis 8h : ne rien boire (sauf l’eau pour les médicaments), ne rien manger, ne pas fumer.

- Vous aurez la consigne de stopper certains traitements fluidifiants quelques jours avant.

- Prenez vos autres médicaments comme d’habitude le jour de l’intervention

- Une douche avec un savon classique la veille et le matin de l’intervention

- Apportez votre consentement éclairé.

- Vous êtes accueilli le matin à la clinique et dirigé dans votre chambre.

- Vous êtes ensuite appelé et amené par un brancardier au bloc opératoire.

- L’infirmière de bloc vous accueille, vérifie votre identité, vous installe, pose un cathéter veineux et vous “équipe” d’appareils de surveillance : tensiomètre, électrocardiogramme.

- L’intervention dure en général environ 1h.

- La plupart du temps, on pratique une anesthésie locale, éventuellement associée à une sédation légère.

- Le cardiologue pratique une incision de quelques centimètres sous la clavicule, glisse une ou deux sondes dans une veine jusqu’au coeur, en s’aidant d’un appareil de radiologie (scopie). Quand les sondes sont en place, fixées et testées, elle sont reliées au boitier qui est placé dans une petite “poche” sous la peau. La peau est refermée par une suture et un pansement est réalisé.

- Vous quittez la clinique le lendemain après la réfection du pansement, contrôle du fonctionnement du stimulateur,  contrôle radiologique et échocardiographique.

- Le pansement devra être refait par une infirmière libérale tous les 2 jours jusqu’à cicatrisation complète (les fils sont habituellement résorbables).

- Une carte de porteur de vous sera remise. Il est indispensable de bien la garder avec vous 24h/24  (indispensable pour les contrôles de sécurité aux aéroports et si un médecin souhaite contrôler votre dispositif)

Il faut prendre garde à :

- Ne pas mouiller la cicatrice jusqu'à ce que celle-ci soit refermée;

- Ne pas porter de charges lourdes du côté du dispositif, ni lever le bras au dessus de l’épaule pour bien que les sondes se fixent ;

- Consulter rapidement en cas de fièvre, d'écoulement de pus ou de cicatrice trop inflammatoire inquiétant votre infirmière.

- La plupart des appareils électroménagers ne pose pas de problème, sauf les plaques de cuisson à induction (gardez une distance d’1 mètre).

- Gardez votre téléphone portable à plus de 15 cm (le laisser dans la poche opposée).

- Avant de passer une IRM (Imagerie par Résonnance Magnétique), le stimulateur doit être programmé en mode spécifique puis re-programmé, par un cardiologue ou un technicien. Vous devez donc impérativement prévenir l’équipe de radiologie avant de passer l’examen.

- Bricolage : La soudure à l’arc est interdite. Éviter les appareils qui vibrent fort contre la poitrine.

- Portiques de sécurité : présenter votre carte de porteur aux agents, passer à un pas normal, sans vous arrêter au milieu.

Un contrôle à 8-12 semaines sera réalisé par le cardiologue qui a implanté le stimulateur.

Par la suite, un contrôle annuel devra être organisé par un cardiologue qui a l’habitude de contrôler les stimulateur, éventuellement par votre cardiologue habituel.

Attention : les consultations de contrôle de stimulateur ne remplacent pas les consultations de suivi classique.

- Palpitations permanentes ou hoquet incessant.

- Récidive des symptômes d’avant la pose (malaises, syncopes)

- Inflammation ou écoulement au niveau de la cicatrice