FAG — Infirmerie Protestante

FAG
La fermeture de l'auricule gauche

La FAG est une procédure simple pour protéger le coeur contre les caillots de sang chez les patients qui présentent une fibrillation atriale et qui ne peuvent pas prendre de traitement anticoagulant.
En effet, la majorité des caillots se forme dans une petite poche de l’oreillette gauche appelée auricule gauche.
Le médecin insère un dispositif, sous anesthésie générale et sous guidage échographique, par la veine fémorale au pli de l’aine qui va remonter jusque dans le coeur, à l’entrée de l’auricule. Le dispositif permet de placer un “bouchon” que l’on appelle prothèse auriculaire, dans l’auricule, ce qui va le fermer. Le tissu du coeur va naturellement se refermer autour de la prothèse en quelques semaines.
- Il faut, sauf urgence de moins de 48h, voir un anesthésiste en consultation
- Il est nécessaire d’être à jeun au moins depuis 8h : ne rien boire (sauf l’eau pour les médicaments), ne rien manger, ne pas fumer.
- Prenez vos médicaments comme d’habitude le jour de l’examen. Attention aux médicaments stoppés par les médecins en amont.
- Apportez votre consentement éclairé.
- Vous êtes accueilli le matin à la clinique et dirigé dans votre chambre.
- Vous êtes ensuite appelé et amené par un brancardier au bloc opératoire où vous êtes installé par l’équipe du bloc puis endormi par l’équipe d’anesthésie.
- Le cardiologue interventionnel réalise la procédure par voie fémorale, sous guidage permanent de l’échographie cardiaque trans-oesophagienne réalisée par le cardiologue échographiste.
- La procédure dure environ 1 heure.
- Vous vous réveillé en salle de réveil puis vous retournez dans votre chambre où vous passerez la nuit.
- La sortie se fait le lendemain après une échographie cardiaque de contrôle.
- À l'hôpital : L'hospitalisation est généralement courte, de 1 à 2 jours. Un pansement compressif sera appliqué sur le pli de l'aine pour éviter tout saignement. Une échographie de contrôle est réalisée le lendemain.
- De retour à la maison : La récupération est rapide. Il est simplement recommandé de vous reposer pendant quelques jours et d’éviter les efforts importants ou le port de charges lourdes pour laisser le point de ponction cicatriser.
- Le traitement transitoire : En attendant que les tissus du cœur recouvrent complètement la prothèse (ce qui prend quelques mois), votre médecin peut vous prescrire un traitement antiagrégant (habituellement de l'aspirine) pour protéger le dispositif.
- Le contrôle : Une échographie cardiaque de contrôle sera programmée quelques semaines après l'intervention pour vérifier que la prothèse est bien intégrée et que l'auricule est parfaitement fermé.