• Il faut tout d’abord voir un anesthésiste en consultation.

• Vous serez hospitalisé dans notre unité ambulatoire.

• Il est nécessaire d’être à jeun au moins depuis 8h : ne rien boire (sauf l’eau pour les médicaments), ne rien manger, ne pas fumer.

• Apportez votre consentement éclairé.

L’examen a lieu en salle de cathétérisme cardiaque (une salle de radiologie stérile) et dure généralement entre 30 et 60 minutes.

• Anesthésie : Vous restez éveillé(e). Une anesthésie locale est réalisée au point d’entrée, le plus souvent au poignet au niveau de l’artère radiale, parfois au pli de l’aine au niveau de l’artère fémorale. L’anesthésiste présent en salle peut être amené à réaliser une sédation si besoin.

• Le guidage : Le cardiologue introduit un tube très fin et souple (cathéter) dans l'artère jusqu'au cœur. Vous ne sentez rien à l'intérieur de vos vaisseaux.

• La radiographie : Un produit de contraste (visuel aux rayons X) est injecté. Vous pouvez ressentir une brève sensation de chaleur, ce qui est tout à fait normal. Le cardiologue vous annonce les résultats.

• Le traitement (si nécessaire) : Pour l'angioplastie, le plus souvent un petit ballonnet est gonflé au niveau du rétrécissement pour écraser la plaque de graisse, puis le stent est déployé pour maintenir l'artère bien ouverte.

• Si plusieurs artères sont atteintes, seule(s) la/les plus sévère(s) sont traitées et le cardiologue vous fera revenir pour une angioplastie complémentaire différée.

• Parfois, le cardiologue ne peut pas réparer les artères malades, selon le nombre et la localisation des lésions. Il vous propose alors une chirurgie de pontage(s) coronaire(s). Habituellement, vous rencontrez le chirurgien avant votre sortie, pour vous faire expliquer et organiser l’intervention avec lui. 

• À l'hôpital : Vous serez surveillé(e) quelques heures (souvent en ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation). Un bracelet ou pansement compressif sera placé au point de ponction pour éviter les saignements.

• De retour à la maison : Il est recommandé de vous reposer pendant 24 à 48 heures et d'éviter de porter des charges lourdes.

• Le traitement médical : Si un stent a été posé, il sera indispensable de prendre scrupuleusement les médicaments fluidifiants prescrits par votre cardiologue pour éviter que le stent ne se bouche. Ce traitement ne peut être modifié ni arrêté sans l’accord du coronarographiste ou de votre cardiologue.

• Le mode de vie : Ce geste traite l'artère, mais pas la cause de la maladie. Un traitement contre le cholestérol est formellement indiqué, et très souvent d’autres médicaments pour le coeur.

• Adopter une alimentation équilibrée, arrêter le tabac et pratiquer une activité physique adaptée restent vos meilleurs alliés pour protéger votre cœur.